Что показывает МРТ молочной железы
Магнитно-резонансная томография молочных желез позволяет изучить состояние всех тканей и структур этого органа:
-
железистую и жировую ткань, составляющие основу молочной железы;
-
мелчные протоки (дукты), оценить степень их расширения;
-
лимфатические узлы, в которые осуществляется отток лимфы от молочных желез и которые часто вовлекаются в патологические процессы в груди.
Также при МРТ груди видно грудные мышцы и костные структуры, однако они не являются целью обследования и обычно включаются в протокол описания только в случае выявления проблем в этой области.
Показания к МРТ молочных желез
Патология молочных желез в России весьма распространена - по некоторым оценкам теми или иными формами болезней страдает до 80% женщин среднего возраста. Из-за недостаточной профилактики патологические процессы нередко выявляются на поздних стадиях развития. Поэтому так важно помнить о симптомах, при которых рекомендуется обследовать молочные железы, в том числе сделать МРТ груди:
-
дискомфорт или болевой синдром в одной или обеих железах, связанный с циклом;
-
нагрубание молочной железы перед менструацией или во время нее;
-
наличие определяемого наощупь уплотнения, асимметричность молочных желез;
-
изменения состояния кожи груди ("лимонная корка");
-
выделения из соска;
-
увеличение регионарных лимфоузлов.
Заболевания, при которых маммологи рекомендуют провести процедуру МРТ молочной железы для диагностики или дифференциации патологического состояния:
-
диффузные или узловые мастопатии, иные гормональные нарушения;
-
маститы, подозрение на образование абсцесса;
-
кисты молочных желез и фиброаденомы, которые требуют регулярного контроля;
-
онкологическая патология - на этапе первичной диагностики и при подготовке к оперативному вмешательству.
Также МРТ молочной железы назначают после операций по маммопластике, для оценки расположения и целостности имплантата.
МРТ молочных желез рекомендуется женщинам с гормональными нарушениями, перед наступлением менопаузы и в климактерическом периоде, так как при гормональном дисбалансе повышается опасность развития онкологических заболеваний, что без своевременной диагностики представляет угрозу для жизни женщины.
При наличии доброкачественной фиброаденомы или кисты нужно проходить процедуру МРТ молочной железы примерно раз в год для контроля состояния и для того, чтобы не допустить прогрессирования и малигнизации процесса.
Также может быть проведена томография груди в случае лактационного мастита у кормящих женщин, для диагностики лактостаза, приводящего к расширению млечных протоков.
Частая патология молочных желез - фиброзно-кистозная мастопатия. Это доброкачественное заболевание, которое развивается из-за гормональных нарушений в организме женщины и проявляет себя появлением узловых образований в молочных железах. Симптомами кистозной мастопатии являются:
-
болезненные ощущения в молочных железах, которые обычно усиливаются перед наступлением менструации;
-
участки уплотнения ткани в молочной железе, на ощупь определяемые как бугорки;
-
прозрачные или беловатые выделения из соска.
Это серьезное заболевание, терапия которого требует лечения гормональными препаратами и коррекции причинного фактора, если его удается найти. Для диагностики и контроля мастопатии нужно проводить МРТ молочной железы примерно раз в год. Существует опасность малигнизации (перерождение в рак) узловых и кистозных образований, чтобы вовремя это заметить и предотвратить риск для жизни, рекомендуется тщательная регулярная диагностика.
МРТ молочных желез с контрастом
В случае необходимости дифференцировать онкологический процесс в молочной железе может быть проведена процедура МРТ молочной железы с контрастированием. Контраст - это препарат на основе гадолиния, его вводят внутривенно, после чего проводят МРТ молочной железы. Сравнивая концентрацию контраста в тканях, можно определить особенности опухоли, доброкачественная она или злокачественная, а также четко отграничить ее от невовлеченных тканей. Контрастное вещество практически не вызывает аллергических реакций и не имеет побочного действия. В случае минимальных симптомов аллергической реакции введение контраста прекращают. Нельзя проводить МРТ груди с контрастным усилением людям с хронической почечной недостаточностью, так как препарат на основе гадолиния будет слишком долго выводиться из организма. Если других вариантов нет, процедура может быть проведена по согласованию с лечащим врачом-нефрологом.
Отличительной особенностью контрастной МРТ молочных желез является фиксированное количество препарата, без зависимости от массы тела пациентки всегда вводится 20 мл вещества.